homeГлавная emailКонтакты favДобавить в избранное
  • Русский
  • English

Разъяснения по Приказу Минздрава России от 02.11.2020 №1186н

       Уважаемые коллеги, с 8 декабря 2020 года вступил в силу приказ МЗ РФ №1186Н от 02.11.2020
«О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. № 834н “Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению”.
     Изменения коснулись медицинской документации, которую врачи-остеопаты должны заполнять, оказывая медицинскую помощь в амбулаторных условиях по профилю «остеопатия». Учетная форма N 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» дополнена двумя вкладышами:
• Вкладыш № 1 «Первичный осмотр врачом-остеопатом» 
• Вкладыш № 2 «Осмотр врачом-остеопатом (наблюдение в динамике)»

     Данные вкладыши оформляются в электронном или бумажном виде и вклеиваются в стандартную карту пациента формы N 025/у. Во вкладышах отмечается характер течения заболевания, диагностические и лечебные мероприятия, проводимые врачом-остеопатом.

     В связи с многочисленными вопросами специалистов, считаем необходимым дать следующие разъяснения:
1. Ведение медицинской документации врачом-остеопатом является обязательным в соответствии с федеральным законодательством (статья 79. Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 22.12.2020) “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2021). п.п. 11 и 12 обязаны: «11) вести медицинскую документацию в установленном порядке и представлять отчетность по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 12) обеспечивать учет и хранение медицинской документации».
2. Ведение установленных приказом Минздрава России от 02.11.2020 №1186н форм обязательно при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях. В условиях дневного стационара, стационара, санаторно-курортных учреждениях данные формы не предусмотрены и не применяются.
3. Порядок заполнения формы вкладыша 1 и вкладыша 2 подробно изложен в Приложениях № 26 и № 28 к приказу Минздрава России от 15.12.2014 № 834н.
4. Врач-остеопат, принимающий пациентов в амбулаторных условиях, обязан вести форму № 025/у “Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях” в соответствии с порядком заполнения учетной формы № 025/у “Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях” согласно приложению N 2 к приказу Минздрава России от 15.12.2014 № 834н. При первичном приеме врача-остеопата заполняется и форма № 025/у и вкладыш 1.
5. Врачи, работающие в медицинских информационных системах, могут заполнять вкладыши в электронном виде (Приказ Минздрава России от 07.09.2020 N 947н “Об утверждении Порядка организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов” (Зарег. в Минюсте России 12.01.2021 № 62054). Предложенные формы максимально приспособлены для заполнения в электронном виде. Врач может заполнять и вести документацию в бумажном виде.

     В ближайшее время мы подготовим ответы на многочисленные вопросы по заполнению карты и проведению остеопатического осмотра.

Ваше имя (обязательно)

Ваш телефон (обязательно)

Ваш e-mail (обязательно)

Город (обязательно)

Семинар (обязательно)

Дата семинара (обязательно)